par Si vous trouvez que vos cheveux sont fins, ternes ou cassants facilement, l’huile de bergamote peut être une solution. Lorsqu’elle est appliquée sur les cheveux, l’huile de bergamote pénètre dans le cuir chevelu et les mèches. Cela stimule le flux sanguin vers les follicules autour des racines et infuse dans les mèches pour
Sommaire Qu&39;est-ce que la septoplastie ?Comment se passe la septoplastie ?Quand faire une septoplastie ?Les jours suivant l&39;opérationLa septoplastie est une intervention chirurgicale visant à corriger une déviation de la cloison nasale, lorsque celle-ci entraine une obstruction nasale. Il s’agit d’une opération fonctionnelle et non esthétique, à la différence de la que la septoplastie ?La septoplastie est une opération réparatrice permettant de corriger une déviation de la cloison rappel, le nez est formé de différentes structures l’os propre du nez est la partie la plus dure, tout en haut du nez, du cartilage qui forme la partie inférieure du nez et du tissu fibreux au niveau des narines. A l’intérieur, le nez est divisé en deux fosses nasales séparées par un cartilage c’est la cloison nasale, également appelée septum cette cloison n’est pas très droite. Cette déformation de la paroi intérieure du nez peut toucher le cartilage et/ou les os du nez. Elle peut être congénitale présente à la naissance, apparaitre ou s'accentuer lors de la croissance ou être due à un traumatisme du nez impact, choc.La septoplastie va donc consister à remodeler et/ou enlever partiellement les parties déformées de la cloison nasale, afin de la redresser ». Elle est parfois associée à une turbinoplastie, opération consistant à retirer une petite partie du cornet, formation osseuse recouverte de muqueuse qui est parfois également à l’origine de l’obstruction cas de forte déviation nasale, la septoplastie peut être associée à une rhinoplastie, c’est-à-dire une opération de chirurgie esthétique pour améliorer l’apparence donc du nez. On parle alors de septoplastie est une chirurgie fonctionnelle, à ce titre elle peut donc être prise en charge par la sécurité sociale sous certaines conditions à la différence de la rhinoplastie qui elle ne peut l’être.L’intervention, qui dure entre 30 mn et 1H30, a lieu sous anesthésie générale et de plus en plus souvent sous septoplastie s'effectue généralement par les voies naturelles, c’est-à-dire les voies nasales. On parle d’incision endosanale. Il n’y aura donc pas de cicatrice visible. Dans certains cas cependant, principalement quand les déviations sont complexes, une incision cutanée peut être nécessaire. Minime, elle se situera à la base du chirurgien commence par introduire dans les fosses nasales une mèche imbibée de xylocaïne naphazoline, ce qui va avoir pour effet de rétracter la muqueuse nasale. Puis, il décolle soigneusement la muqueuse afin d’atteindre la structure cartilagineuse de la cloison. Il va ensuite pouvoir procéder au remodelage de la cloison nasale pas rabotage et, si nécessaire, ablation de petites excroissances osseuse ou cartilagineuses à l’origine de la fois la cloison redevenue droite, le chirurgien va généralement placer dans chaque fosse nasale une languette de silicone. Telle une attelle, cette languette va maintenir la cloison nasale en bonne position, mieux faire adhérer la muqueuse à la cloison nasale et ainsi favoriser la faire une septoplastie ?La septoplastie est indiquée en cas de déviation de la cloison nasale. Près de 80% des adultes présente un certain degré de déviation de la cloison nasale, le plus souvent sans conséquence. Mais parfois, elle peut entrainer des complications d’ordre médical et/ou esthétique une obstruction nasale pouvant occasionner un gêne à la respiration, un ronflement ;des infections des sinus voire des oreilles, des migraines ;une gêne esthétique lorsqu’elle est associée à une déformation externe du jours suivant l'opérationLes suites opératoiresUn saignement post-opératoire, rarement important, peut septoplastie est une opération peu douloureuse. Les premières semaines suivant l’intervention, le nez peut présenter des ecchymoses et rester gonflé, avec une certaine gêne respiratoire. Certains patients souffrent d'un larmoiement passager lié à l'irritation des voies lacrymales, un trouble de sensibilité des dents de la mâchoire supérieure, nettoyage régulier du nez est recommandé afin d’éviter la stagnation des sécrétions dans le nez. Les languette de silicone seront retirées 8 à 10 jours après l’ premier mois, il est recommandé de limiter sa pratique risques de l'opérationLa septoplastie présentent différents risques secondaires une perforation séquellaire de la cloison, pouvant entrainer des sifflements à la respiration, la formation de croûtes, de petites hémorragies ;des adhérences cicatricielles pouvant être responsables d'une obstruction nasale persistante ;une déformation de la pointe du nez, qui pourra être reprise complications, plus graves mais très rares, peuvent survenir une complication infectieuse grave à type de méningite ou d'abcès par fuite de liquide céphalo-rachidien ;des troubles de l'odorat une fistule résultatsLe nez retrouve son apparence à peu près normale une dizaine de jours après l’intervention, mais le confort nasal et les bénéfices sont obtenus au bout d’un mois. La respiration sera d’autant plus facilitée que la déviation était Des lecteurs ont trouvé cet article utile Et vous ?Cet article vous-a-t-il été utile ?À lire aussi
1 Le vinaigre de cidre. Le vinaigre de cidre est un remède très efficace qui aide à nettoyer les sinus, il est riche en vitamines, minéraux, acides aminés et oligo-éléments. Par ailleurs, c’est également un antibactérien et un anti-inflammatoire très efficace. En effet, il vous aidera à soulager vos sinus en 4 jours.
Hémorragie nasale épistaxis Il s'agit de l'hémorragie des fosses nasales, ou encore plus simplement, du saignement de nasale les généralitésBien qu'impressionnante, cette pathologie est le plus souvent bénigne et résulte en général d'un choc direct sur le tache vasculaire » est une concentration de petits vaisseaux située à l'avant de la cloison nasale, qui saigne facilement, mais est plus ou moins développée chez les conseils pratiques en cas de saignements du nezEn cas d'épistaxis, il ne faut pas mettre la tête en seulement ça n'a pas d'effet sur le saignement, mais en plus, le sang s'écoulant dans la gorge, on ne peut évaluer l'importance du saignement. Il vaut donc mieux pencher la tête en premier geste à faire est de se moucher pour évacuer les il faut arrêter le arrêter le saignement, le plus efficace est de comprimer le nez entre deux doigts pendant quelques minutes 5 minutes minimum et une dizaine si saignement abondant ou si consommation d'aspirine auparavant. C'est parfois suffisant. Sinon, il faut mécher le nez avec un pansement coagulant tout prêt voir la fiche trousse de terrain ou une compresse imbibée d'eau oxygénée à l'aide d'une pince. L'utilisation d'une mèche grasse mèche de gaze ou compresse enduite de pommade vaseline est également possible. Attention toutefois aux mèches mises superficiellement en bouchon » dans le nez, ne comprimant pas vraiment la tache vasculaire et masquant le saignement qui s'écoule en arrière dans la gorge. Il est parfois nécessaire de mécher les deux narines pour que ce soit suffisamment compressif, ce qui peut empêcher la reprise de l'activité sportive en un médecin. Dans tous les cas, il est préférable de consulter, même secondairement un médecin afin de rechercher une cause ayant favorisé le saignement en plus du traumatisme comme une tache vasculaire trop développée ou un angiome, ce qui permet parfois de faire un traitement cautérisation pour éviter les rarement, certaines personnes ont des troubles de la coagulation du sang qu'il faut savoir dépister afin d'éviter une hémorragie plus grave par exemple abdominale ou articulaire à l'occasion d'un nouveau traumatisme sportif. A savoir l'aspirine favorise les saignements, même prise plusieurs jours NewsletterRecevez encore plus d'infos santé en vous abonnant à la quotidienne de adresse mail est collectée par pour vous permettre de recevoir nos actualités. En savoir Pathologies du sport, soins Commentenlever une tache de vos comptoirs en granit: une démonstration par Great Lakes Granite& Marble . puisque le granit et les autres pierres naturelles sont poreux, de nombreux experts recommandent de traiter ces comptoirs avec un scellant pénétrant. Même les dessus traités, cependant, peuvent avoir des taches de temps en temps. La
Chute de vélo ou télescopage au rugby, son nez n'est pas à l'abri des chocs. Parfois impressionnants, ces incidents ne sont pas "graves" mais il faut consulter. Vite ! En consultation, les ORL voient entre 2 et 3 nez cassés par mois. Principaux responsables les accidents de sport, bien sûr, surtout ceux de vitesse roller… et de balle y compris le tennis. Sans oublier les coups récoltés dans des bagarres. Ce sont donc les garçons qui paient le plus lourd tribut… "Chez un jeune, les os se consolident très vite, en six à huit jours" explique le spécialiste. Aussi, si l'on n'intervient pas à temps pour remettre le nez en place, il ne reste qu'une solution le recasser pour le repositionner ! Le jeune blessé doit donc être vu rapidement par un médecin, si possible un oto-rhino. Si la cloison est déplacée… Avant tout, le médecin recherche une éventuelle fracture, qui va conditionner le traitement. Si la cloison entre les fosses nasales est déplacée, le blessé a le nez bouché, d'un côté ou des deux. L'ORL va la remettre en place sous anesthésie générale et votre enfant devra porter des attelles à l'intérieur du nez durant une semaine. Au bout de ce délai, il retrouvera une respiration normale. Si l'os est cassé… Quand l'os est cassé, l'essentiel est de savoir si le nez est déplacé ou non. S'il ne l'est pas, le médecin le laisse se consolider tout seul. Il suffit d'éviter les activités à risque pendant trois semaines. S'il s'agit d'une fracture déplacée, l'oto-rhino la réduit sous anesthésie générale, puis place des mèches dans le nez pour empêcher les saignements pendant 24 heures. Enfin, il pose un plâtre ou une attelle en résine que votre enfant devra garder huit jours. Pas très esthétique, mais on s'habitue très vite ! Seule contrainte arrêter le sport pendant un mois. Après réparation, un cal osseux peut former une saillie sur l'arête du nez. Si cette bosse le gêne, rassurez votre enfant on pourra la supprimer plus tard, par légère chirurgie correctrice du nez rhinoplastie. Mais en dehors de ces petits soucis esthétiques, les lésions bien remises en place ne laissent aucune la collaboration du Dr Isabelle Mosnier, ORL Inscrivez-vous à la Newsletter de Top Santé pour recevoir gratuitement les dernières actualités
Votreenfant saigne du nez. Comment réagir ? LINFO.RE – créé le 19.08.2010 à 13h42 – mis à jour le 28.06.2011 à 15h10 - La rédaction
Le Dr Nabil Fanous nous explique la chirurgie esthétique du nez rhinoplastie. La rhinoplastie à Montréal chirurgie esthétique nasale consiste à enlever l’excédent de cartilage nasal et à limer soigneusement l’excédent d’os du nez. Le chirurgien doit changer la forme du nez tout en conservant intacts ses supports et sa fonction respiratoire. Il est donc plus qu’important de faire exécuter ce travail par un chirurgien minutieux et expérimenté. Source La pratique du Dr. Nabil Fanous MD, ORL, FRCSc Avertissement Ces photos sont publiées à titre indicatif afin de fournir de l’information sur la nature de l’intervention. Elles ne constituent aucunement une garantie de résultat. Qui est le meilleur chirurgien en rhinoplastie ? Si vous envisagez avoir une rhinoplastie, et que vous cherchez un bon chirurgien d’expérience, réputé et intègre pour votre chirurgie plastique esthétique du nez, il faut que votre démarche soit basée sur les sept étapes suivantes 1 – Choisissez un ou deux chirurgiens ou chirurgiennes, après avoir fait une recherche de l’Internet, ou après avoir collecté des références d’amis ou de connaissances qui ont eu cette chirurgie. 2 –Vérifiez la réputation du chirurgien ou chirurgienne Ceci est le point le plus important. Demandez à vos amis, parents ou collègues s’ils reconnaissent le nom, et s’ils ont déjà entendu parler de lui ou d’elle. 3 –Vérifiez le CV du chirurgien ou chirurgienne. Quels sont ses publications scientifiques et ses titres académiques ? Donne-t-il ou donne-telle des présentations dans les conférences médicales de chirurgie esthétique ? Est-il ou est-elle attaché à une université ? 4 –Téléphonez à la clinique pour des informations. Prenez note de la rapidité de la réponse et de la gentillesse de l’assistante. Prend-t-elle son temps pour répondre à vos questions ? Est-elle bien informée ? 5 – Évaluez la clinique durant votre visite. Est-ce que l’accueil est chaleureux ? Les locaux sont-ils propres et de bon goût ? 6 – Évaluez le chirurgien ou la chirurgienne. Est-il ou est-elle sûre de lui-même ou d’elle-même ? Vous inspire-t-il ou vous inspire-t-elle confiance ? A-t-il ou a-t-elle l’air authentique ? 7 – Évaluez l’expérience du chirurgien ou chirurgienne. A-t-il ou a-t-elle opéré un grand nombre de cas comme le vôtre ? Est-il ou est-elle bien occupé ? Son nombre d’années d’expérience ? Quel est le prix d’une rhinoplastie ? Le prix d’une opération de chirurgie esthétique du nez, ou rhinoplastie, est variable, et se situe approximativement entre 7,000$ et 11,000 $. Ce prix dépend de plusieurs facteurs 1- Le chirurgien est-il réputé ? Les frais requis sont souvent associés à sa réputation. 2- La chirurgie est-elle difficile à exécuter ? Les spécificités des problèmes esthétiques présentés par le nez peuvent déterminer le niveau de complexité chirurgicale, et donc affecter le prix. 3- La durée anticipée de votre chirurgie Cette durée altère le coût, et fluctue entre et 4 heures, dépendant du chirurgien ou chirurgienne, et de l’approche choisie. 4- L’emplacement de la clinique Les frais de la rhinoplastie sont quelque peu associés à l’adresse de la clinique. Un centre chirurgical au centre-ville d’une métropole est nécessairement un peu plus dispendieux qu’un autre situé dans une petite municipalité ou dans les banlieues. 5- La technique d’anesthésie utilisée Celle-ci est aussi un élément dans le calcul du total facturé. Comment faire pour financer et se payer une rhinoplastie ? Soyez prudent. Plusieurs options de financement sont souvent offertes, mais quelques-unes sont plus flexibles et moins chères que d’autres. Un bon conseil à suivre est de comparer toutes ces propositions avant de faire un choix, en plus de vous assurer de la transparence de chacun de ces modes de financement. Comment changer la forme de son nez sans chirurgie ? C’est quoi la rhinoplastie sans chirurgie ? Si vous redoutez d’avoir une chirurgie de rhinoplastie avec tous les risques associés, il y a possiblement une option pour vous sans bistouri ! C’est la rhinoplastie médicale », employant une injection d’acide hyaluronique, une matière visqueuse qui se résorbe graduellement en quelques mois ou jusqu’à un an. Cette technique est utile s’il y a une partie de votre nez qui bénéficierait par être haussée, remplie ou affinée par cette substance. Malgré que cette technique soit moins invasive que la chirurgie, elle n’est pas sans risques, car le nez est une région anatomique hautement vascularisée du visage. Une injection mal placée peut bloquer un des vaisseaux du nez et avoir des conséquences sérieuses, malgré les chances rarissimes que ceci arrive. C’est quoi un beau nez ? c’est quoi le nez le plus esthétique ? Un beau nez est un nez équilibré. Il n’est ni proéminent ni affaissé, et ni trop gros ni trop petit. Mais surtout, un beau nez doit se doter d'un air naturel et non-opéré, c'est à dire qu’il doit être presque invisible quand on regarde le visage. Comment avoir un nez naturel après la rhinoplastie ? Un dénouement d'allure naturelle est probablement le point le plus important qui définit la réussite d’une chirurgie du nez bien faite. Pourquoi avoir une rhinoplastie ? et quel est le but de la rhinoplastie ? Le but idéal d’une rhinoplastie est de produire un nez équilibré et en harmonie avec les autres traits du visage, mais surtout un nez qui est naturel d’apparence. La beauté du nez est sûrement importante, mais l’aspect naturel est plus important. Il faut comprendre que la grandeur du nez n’est pas le seul facteur à considérer dans une rhinoplastie. En effet, un nez trop petit peut paraître moche. C’est la silhouette du nez dans la vue de profil, ainsi que les variations de ce contour dans la vue de face, qui font que le nez soit beau et paraît naturel. En plus, la symétrie totale du nez n’est jamais possible, car les deux moitiés du visage sont très différent l’un de l’autre, et cela s’applique au nez aussi. Une opération plastique du nez rhinoplastie »… c’est quoi? La chirurgie esthétique du nez rhinoplastie » est une intervention qui modifie l’apparence du nez. Une procédure de rhinoplastie utilisant des courtes incisions à l’intérieur du nez est pratiquée par le Dr. Fanous à Montréal. Le Dr. Nabil Fanous, chirurgien experimenté pratiquant à Montréal, utilise une technique de rhinoplastie appelée Mini-Incision ». C’est une technique de chirurgie esthétique du nez popularisée par le Dr. Fanous, qui est une combinaison de mini-incisions’ donc cicatrices plus courtes, d’une mini-chirurgie’ donc moins de coupures et de fils utilisés pour mobiliser les tissus sans les couper. Cette technique d’opération plastique du nez rhinoplastie est efficace et comporte moins de risques et moins d’enflure. Dans certaines rhinoplasties, le chirurgien peut décider d’utiliser une greffe de cartilage du nez ou de fascia de l’oreille, ou un implant synthétique s’il juge cela nécessaire pour affiner le résultat de la chirurgie esthétique du nez rhinoplastie ». Points importants pour un bon résultat après la rhinoplastie D’après le Dr. Fanous, c’est l’air naturel » du nez qui compte le plus après une chirurgie esthétique du nez. Emplacement des cicatrices durant une chirurgie esthétique du nez Toutes les cicatrices sont courtes et sont placées à l’intérieur du nez. Quelques fois, une petite incision est faite à la base des narines du nez. D’habitude, celle-ci guérit très bien. Type d’anesthésie utilisé pour la rhinoplastie Comme pour toute autre procédure esthétique qu’il pratique à Montréal, le chirurgien Dr. Nabil Fanous a recours à une anesthésie locale avec sédation avec des calmants. Vous serez endormi, mais pas à 100% comme dans le cas de l’anesthésie générale. Donc, vous n’aurez pas d’anesthésie générale. Rhinoplastie – Avant-Après – Patient 1 Rhinoplastie – Avant-Après – Patient 4 Source La pratique du Dr. Nabil Fanous MD, ORL, FRCSc Avertissement Ces photos sont publiées à titre indicatif afin de fournir de l’information sur la nature de l’intervention. Elles ne constituent aucunement une garantie de résultat. Questions fréquemment posées Est-ce que je vois ou j’entends des choses durant ma chirurgie esthétique du nez rhinoplastie’? Vous ne voyez et n’entendez rien du tout durant la rhinoplastie. Est-ce que le docteur brise mon nez durant la chirurgie esthétique du nez rhinoplastie »? Durant la rhinoplastie qui se déroule à notre clinique à Montréal, le Dr. Nabil Fanous lime l’excès de cartilage et d’os et, quelques fois, il bouge l’os du nez très doucement. Est-ce que ça fait mal une opération plastique du nez? La chirurgie esthétique du nez rhinoplastie » ne fait pas mal durant l’acte chirurgical. Il y a très peu de douleur ou d’inconfort après l’opération. Est-ce que le Docteur utilise des mèches paquetages dans mon nez? Le Docteur Nabil Fanous n’utilise pas de mèches dans ses rhinoplasties, mais seulement de la gélatine qui ne fait pas du tout mal et qui s’en va toute seule. Rhinoplastie – Avant-Après – Patient 3 Rhinoplastie – Avant-Après – Patient 3 Source La pratique du Dr. Nabil Fanous MD, ORL, FRCSc Avertissement Ces photos sont publiées à titre indicatif afin de fournir de l’information sur la nature de l’intervention. Elles ne constituent aucunement une garantie de résultat. Où se déroule la chirurgie? Combien de temps dure la chirurgie esthétique du nez ? La chirurgie plastique du nez rhinoplastie est pratiquée à la clinique de chirurgie certifiée du Dr. Fanous à Montréal et dure environ une heure et demi. Est-ce que j’aurai des bleus ou de l’enflure autours des yeux après une chirurgie esthétique du nez rhinoplastie »? D’habitude, vous aurez très peu de bleus autour des yeux après la chirurgie esthétique du nez. Quand serai-je présentable après une chirurgie esthétique du nez rhinoplastie »? Vous serez très présentable une semaine après l’opération plastique du nez, mais vous continuerez à vous améliorer durant deux à trois ans suivant votre chirurgie esthétique du nez parce que l’enflure s’en va très doucement. Quand puis-je retourner au travail ou à l’école après une rhinoplastie? Il vous faut une semaine de convalescence après votre opération nasale avant de retourner au travail ou à l’école. Quand puis-je faire de l’exercice après une opération plastique esthétique du nez rhinoplastie »? Vous pouvez reprendre tous vos exercices un mois après votre chirurgie esthétique du nez. Quand puis-je voir le résultat final de mon nez après ma chirurgie esthétique? Vous allez avoir une très bonne idée du résultat final six mois après votre chirurgie esthétique du nez rhinoplastie », mais votre nez continuera à s’améliorer pendant 3 à 4 ans. Comment diminuer l’œdème et le gonflement du nez après une rhinoplastie ? L’application de compresses froides sur les yeux et les joues peut aider à diminuer le gonflement de ces régions suite à la chirurgie du nez. Par contre, l’œdème a besoin de temps pour se dissiper. Le drainage du fluide dans les tissus de la région du nez peut prendre jusqu’à deux à quatre ans pour fondre avant le dégonflement complet de l’enflure. . Et si mon menton est faible? Si votre menton est faible, votre nez aura l’air plus proéminent. Souvent, ce genre de menton est augmenté durant la chirurgie esthétique du nez rhinoplastie ». Cette petite chirurgie est pratiquée en introduisant un implant par une courte incision dans la ride au-dessous du menton. C’est quoi un beau nez ? c’est quoi le nez le plus esthétique ? Un beau nez est un nez équilibré. Il n’est ni proéminent ni affaissé, et ni trop gros ni trop petit. Mais surtout, un beau nez doit se doter d’un air naturel et non-opéré, c’est à dire qu’il doit être presque invisible quand on regarde le visage. Comment avoir un nez naturel après la rhinoplastie ? Un dénouement d’allure naturelle est probablement le point le plus important qui définit la réussite d’une chirurgie du nez bien faite. Les gens en général pensent qu’un beau nez doit être petit, mince et très droit. Ceci est tout à fait faux. Ce genre de nez aura un aspect tout à fait opéré et artificiel. Si vous regardez dans les magazines de mode ou dans l’Internet, et que vous examinez les photos des stars de cinéma qui sont connus par la beauté vierge de leur visage, y incluant le nez, vous serez surprises que leurs nez ne sont ni trop petits ni trop droits. J’ai adoré mon expérience à la clinique. Tout le personnel est professionnel et attentionné. L’experience du Dr. Fanous et de son équipe à fait de moi une cliente satisfaite à 100%. Je recommanderais la clinique à n’importe qui. Merci pour tout, vous avez changé ma vie! »KATHERINE Dr. Fanous est très accessible et toute son équipe est très sympathique. Ils nous mettent en confiance. Il est aussi très facile d’avoir un rendez-vous lorsque nous voulons poser d’autres questions au Dr. Fanous. »VÉRONIQUE Les assistantes du Dr. Fanous sont vraiment exceptionnelles elles font tout pour nous rassurer. Avoir su que ce n’était pas plus difficile et que ce n’était pas plus douloureux, je l’aurais fait avant. »STÉPHANIE Quel type de nez nécessite plus d’expérience de la part du chirurgien durant une rhinoplastie à Montréal? Il existe quatre situations qui nécessitent plus de talent de la part du chirurgien durant la rhinoplastie Premièrement, la rhinoplastie peut être réalisée à partir de l’âge de 16 ans fin de la croissance, chez l’homme comme chez la femme. L’âge idéal pour une opération plastique esthétique du nez rhinoplastie » est entre 17 et 30 ans, où la peau est élastique et fine. Après 40 ans, on peut toujours avoir un bon résultat, mais un peu moins que si on était plus jeune. Ensuite, si le nez est croche, il s’avère un peu plus sophistiqué à corriger parce que le nez est vide à l’intérieur on ne peut pas trop le déplacer à gauche ou à droite. Aussi, si le bout du nez sort trop loin du visage, il nécessite plus d’expérience pour le tirer vers l’arrière. Aussi, une peau de nez épaisse ne se contracte pas facilement, même si on enlève l’excès d’os ou de cartilage en dessous. Finalement, la chose la plus simple à corriger par une rhinoplastie est d’enlever une grande bosse sur le haut du nez ! Le Dr Nabil Fanous dans les médias Vous aimeriez lire les articles et voir les entrevues ? En savoir plus Article scientifique publié par le Dr Fanous sur la Rhinoplastie Comment corriger un nez proéminent quand la pointe du nez sort trop La projection convenable de la pointe du nez est un élément essentiel d’une rhinoplastie réussie. De multiples méthodes et manœuvres de correction ont été proposées dans les publications médicales pour corriger une pointe nasale proéminente, compliquant ainsi le dilemme du chirurgien à choisir le plan d’action idéal… Lire le reste de l’article
Quelquesphotos pour vous montrer le problème: j’ai mis une mèche pour à perforer dans l’encoche prévue à cet effet (après avoir retiré la tête), j’ai du forcé un peu plus que d’habitude mais n’utilisant pas souvent cette mèche je ne m’en suis pas inquiété. Après usage (à savoir que la fonction burinage ne fonctionnait pas, comme si la mèche n’était pas
L'épistaxis postérieure hémorragie nasale peut souvent être contrôlée par un tamponnement par peut être due à une hémorragie nasale antérieure ou postérieure. Les saignements antérieurs sont beaucoup plus fréquents, mais les saignements postérieurs sont plus dangereux et sont traités différemment; l'identification du site de saignement est donc critique. L'épistaxis qui persiste sans source nasale antérieure évidente est le plus souvent causée par un site de saignement postérieure est parfois contrôlée par des vasoconstricteurs topiques. Sinon, il nécessite généralement un traitement par tamponnement. Historiquement, le méchage par gaze était utilisée, mais le tamponnement par ballonnet est plus facile et plus confortable pour le patient et est donc habituellement préféré. Certains ballonnets peuvent obstruer simultanément la cavité nasale antérieure et postérieure. Épistaxis provenant d'une source suspectée postérieure Contre-indications absolues Fracture de la base du crâne possible ou identifiéeTraumatisme osseux maxillofacial ou nasal importantInstabilité incontrôlée des voies respiratoires ou hémodynamiqueLes procédures décrites ici correspondent à une épistaxis postérieure spontanée. L'épistaxis en cas de traumatisme facial important doit être traitée par un relatives Déviation septale nasale sévère vers le côté hémorragique rend difficile l'insertion du ballonnet Lésion p. ex., nécrose par pressionMigration du méchage nasal et aspiration dans les voies respiratoires ou atteinte des voies respiratoiresPénétration du cathéter à travers la base du crâne dans le parenchyme cérébral, bien que cela soit peu probable en l'absence de traumatisme préexistant de la base du crâneDysphagieOtite moyenne secondaire à une obstruction de la trompe d'EustacheNécrose de l'aile du nezParfois, hypoxémie, en particulier si les patients sont également sédatésActivation du réflexe trigémino-cardiaque induisant une arythmie cardiaque et même à un arrêt cardiaque** De telles complications cardiaques ont été rapportées dans la littérature, bien que cela reste controversé. Gants, masque et blouseBlouse ou champs pour le patientMoniteur cardiaque, oxymètre de poulsConfiguration IV angiocathéter de calibre 18 ou plus et 1 L de solution cristalloïde isotonique p. ex., sérum physiologique à 0,9%Médicaments pour sédation/analgésie si nécessaire p. ex., 0,5 à 1,0 mcg/kg de fentanyl jusqu'à une dose maximale de 100 mcg; envisager des doses plus faibles chez les personnes de plus de 65 ans et titrer jusqu'à obtention d'un effetÉponges de gaze stérilesHaricot vomitoireSource d'aspiration et cathéter d'aspiration à pointe de FrazierFauteuil avec repose-tête ou fauteuil ORLSource lumineuse et miroir ou lampe frontale à faisceau étroit ajustableSpéculum nasalAbaisse-languePince à baïonnetteBallonnet gonflable 12 à 16 French p. ex., Foley ou ballonnet à épistaxis du commerce à simple ou double ballonnetMélange topique d'anesthésique/vasoconstricteur p. ex., cocaïne à 4%, tétracaïne à 1% ou lidocaïne à 4% plus oxymétazoline à 0,5% ou vasoconstricteur topique seul p. ex., oxymétazoline en spray à 0,5%Lubrifiant hydrosoluble ou gel anesthésique p. ex., lidocaïne visqueuseCompresses ou tampons de coton Commencer le traitement de toute hypovolémie ou choc avant de traiter l' des questions sur la prise d'anticoagulants ou de médicaments la numération formule sanguine NFS, le temps de prothrombine TQ et le temps de thromboplastine partielle TCA en cas de symptômes hémorragiques ou en cas d'épistaxis sévère ou le méchage postérieur ne parvient pas à contrôler l'hémorragie nasale, des méthodes invasives effectuées par des spécialistes peuvent être nécessairesLa ligature endoscopique de l'artère sphénopalatine, est effectuée par un otorhinolaryngologiste et présente un risque plus faible de complications majeures p. ex., accident vasculaire cérébral, cécité que l'embolisation endovasculaire de artère sphénopalatine et peut être mieux adaptée aux patients qui peuvent tolérer une anesthésie générale en toute sécurité ou si la procédure d'embolisation n'est pas facilement endovasculaire de l'artère sphénopalatine est effectuée par un radiologue interventionnel sous anesthésie locale et peut être préférable chez les patients présentant de multiples comorbidités qui empêchent une anesthésie générale sûre, chez les patients sous traitement anticoagulant et chez les patients qui présentent des saignements après avoir déjà subi une ligature endoscopique de l'artère sphénopalatine. L'épistaxis postérieure sévère ou rebelle provient souvent de l'artère sphénopalatine ou de ses branches proximales. Le patient doit s'asseoir en "position de reniflement" tête surélevée en hyperextension, Sniffing » position avec la tête en extension, de préférence dans un fauteuil ORL spécialisé. L'occiput du patient doit être soutenu pour éviter tout mouvement brusque vers l'arrière. Le nez du patient doit se situer au même niveau que les yeux du patient doit tenir un haricot vomitoire afin de recueillir toute hémorragie ou vomissement continu de sang avalé. Étapes initiales Commencer l'IV et envoyer les examens de laboratoire le patient sous moniteur cardiaque et un oxymètre de au patient de se moucher pour éliminer les caillots, ou aspirer doucement le identifier le site de saignement et éventuellement arrêter le saignement, appliquer un mélange vasoconstricteur/anesthésique déposer environ 3 mL de solution de cocaïne à 4% ou de lidocaïne à 4% avec de l'oxymétazoline dans une petite coupe de médicament et tremper 2 ou 3 compresses en coton dans la solution et les insérer dans le nez, empilés verticalement ou pulvériser dans un vasoconstricteur topique tel que de l'oxymétazoline et poser des compresses contenant uniquement des anesthésiques topiques.Laisser les médicaments topiques en place pendant 10 à 15 minutes pour arrêter ou réduire le saignement, anesthésier et réduire le gonflement des un spéculum nasal avec votre index posé contre le nez ou la joue du patient et la poignée parallèle au sol de sorte que les lames s'ouvrent verticalement.Lentement ouvrir le spéculum et examiner le nez en utilisant une lampe ou un miroir frontal, ce qui laisse une main libre pour manipuler l'aspiration ou un aucun site hémorragique n'est visible au niveau de la partie antérieure du nez, utiliser un abaisse-langue et regarder dans l'oropharynx. Une hémorragie continue suggère une source un cathéter à ballonnet pour tamponner une hémorragie postérieure active Administrer une analgésie IV p. ex., 0,5 à 1,0 mcg/kg de fentanyl jusqu'à une dose maximale de 100 mcg; envisager des doses plus faibles chez les sujets de plus de 65 ans et titrer jusqu'à obtenir un effet.Insérer le cathéter à ballonnet dans le nez et l'avancer doucement parallèlement au plancher de la cavité nasale. Avancer le cathéter jusqu'à ce que la pointe soit visible dans l'oropharynx en regardant dans la les instructions de gonflage pour tout ballon d'épistaxis du commerce. Si on utilise un cathéter de Foley, gonfler partiellement le ballonnet avec 5 à 7 mL d'eau. Tirer doucement le cathéter vers l'avant jusqu'à ce qu'il soit bien en place dans la cavité nasale postérieure. Puis, ajouter lentement 5 à 7 mL d' cas de douleur ou de déplacement inférieur du voile du palais, dégonfler le ballonnet jusqu'à ce que la douleur disparaisse ou que le voile du palais ne soit plus de mécher la cavité nasale antérieure controlatérale pour éviter une déviation un morceau de gaze autour du cathéter au niveau des ailes du nez pour protéger la sonde nasale et placer une pince sur le cathéter pour éviter que le ballonnet ne glisse hors de la cavité nasale l'on utilise un cathéter à double ballonnet, gonfler d'abord le ballonnet postérieur, en utilisant la même technique générale que pour le cathéter à ballonnet unique. Puis gonfler le ballonnet antérieur typiquement avec 30 mL. Le méchage nasal antérieur avec de la gaze en couches n'est pas nécessaire lors de l'utilisation d'un cathéter à double ballonnet. Hospitaliser tous les patients qui subissent un tamponnement postérieur par ballonnet. Gérer l'hypoxémie selon les d'utiliser l'aspirine ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens AINS pendant 4 jours après le le ballonnet et retirer le cathéter après 48 à 72 heures. Ne pas ouvrir le spéculum nasal latéralement ou l'utiliser s'il n'est pas soutenu. Poser un doigt de la main tenant le spéculum sur la joue ou le nez du patient.Un remplissage excessif du ballonnet peut provoquer une douleur importante. Élever le siège du patient à hauteur des yeux est plus facile pour le dos du praticien que le fait de se consulter un otorhinolaryngologiste après la mise en place d'un pack nasal postérieur pour assurer un avoir posé le pack postérieur, regarder dans la bouche pour s'assurer qu'il n'y a plus de saignement dans la gorge. En cas de saignement, injecter plus de liquide dans le ballonnet du cathéter. Si cela ne permet pas de contrôler le saignement, consulter immédiatement un otorhinolaryngologiste. 1. Rudmik L, Smith TL Management of intractable spontaneous epistaxis. Am J Rhinol Allergy 26155-60, Christensen NP, Smith DS, Barnwell SL, et al Arterial embolization in the management of posterior epistaxis. Otolaryngol Head Neck Surg 133748-753, 2005. doi Cliquez ici pour l’éducation des patients Leplus souvent, un plâtre ou une attelle recouvre le nez pendant 7 à 10 jours. Il sera retiré au cabinet par mes soins. C’est un geste indolore. Des mèches sont placées dans les narines et
En quoi consiste la septoplastie?La septoplastie consiste en la correction d’une déviation de la cloison nasale. La déviation de la cloison aussi appelé septum peut être au niveau du cartilage ou de l’os. L’objectif premier de la chirurgie est de restaurer la respiration nasale de manière à la rendre la plus confortable et naturelle possible. La septoplastie est pour qui?Elle est indiquée chez les patients souffrant d’obstruction nasale due à une déviation de la cloison ou encore à un éperon de la cloison morceau d’os ou de cartilage qui protrude. La déviation peut être congénitale, liée à un traumatisme, ou simplement liée à l’âge les cartilages peuvent s’affaisser avec le temps. La septoplastie est aussi très efficace pour aider les patients souffrant d’apnée du sommeil lorsqu’une obstruction nasale contribue à leur problème de respiration ou les empêche de porter leur CPAP appareil pour contrer l’apnée du sommeil. La septoplastie peut aussi être utile pour traiter le ronflement lorsque qu’une obstruction nasale contribue au problème. Après une évaluation médicale, la septoplastie peut aussi être utile chez les patients souffrant de problèmes secondaires à l’obstruction nasale comme les maux de tête, les infections et écoulements nasaux chroniques et la dysfonction de la trompe d’Eustache. Le processus d’évaluation pour ces conditions peut être toutefois plus complexe et est possible que des patients aient une déviation de cloison nasale sans toutefois éprouver d’inconfort respiratoire ni d’infection. Cette chirurgie n’est pas recommandée pour ces patients. Comment savoir si on est un candidat pour la chirurgie?Une évaluation médicale et ORL complète est nécessaire pour déterminer si vous êtes un candidat pour un septoplastie. Après avoir rencontré l’infirmière, vous aurez un examen ORL avec ou sans endoscopie. Il est aussi fréquent de faire un test d’allergies environnementales, particulièrement chez les patients dont la déviation est peu sévère, chez ceux qui ont eu des infections à répétition ou qui souffrent de maux de tête à répétition. Ceci nous permet d’évaluer la présence d’une condition médicale qui pourrait non seulement interférer avec la guérison, mais aussi continuer de causer de la congestion après la plupart du temps, nous effectuons un scan des sinus avant de procéder à une chirurgie, particulièrement chez nos patients qui ont souffert d’infection, de perte d’odorat ou de traumatisme. Ceci permet au chirurgien d’avoir une évaluation complète de votre nez et de vos sinus et de pouvoir vous proposer de traiter toutes les conditions médicales présentes dans la même intervention. Ceci évite une anesthésie supplémentaire et permet des soins médicaux et chirurgicaux plus se déroule la chirurgie?La septoplastie a généralement lieu sous anesthésie générale et dure entre 60 et 75 minutes. Le patient doit donc être à jeun la veille de la procédure. La chirurgie est effectuée strictement par l’intérieur des narines, il n’y a donc aucune cicatrice ou marque externe au visage. Comme la chirurgie se situe seulement au niveau de la cloison, il n’y a donc aucun effet esthétique externe et l’aspect extérieur du nez est parfaitement conservé. Le chirurgien commence par appliquer du décongestionnant et un anesthésique au niveau de la muqueuse du nez. Par la suite il identifie les sites d’obstruction et de déviation. Une incision est faite sur la muqueuse de la cloison du nez, habituellement du côté gauche, et la muqueuse est soulevée pour exposer le cartilage et l’os de la cloison septum. Dépendant où se situe le problème, une incision est faite dans le cartilage et-ou l’os pour mobiliser le morceau dévié. Si il est possible de le replacer, il est conservé. Si il est trop croche ou obstruant pour être conservé, il est retiré. Si il y a une déviation sur l’épine du nez, il peut être nécessaire d’utiliser un petit ciseau comme un ciseau à bois pour retirer le morceau d’os obstruant. Lorsque les deux narines apparaissent dégagées, des points fondants sont mis en place pour recoller la muqueuse sur le cartilage et l’os et pour soutenir la cloison durant la guérison. Contrairement à la majorité des chirurgiens, Dre Brousseau n’utilise aucune mèche dans le nez. Le patient peut donc respirer aisément dès son retour à la salle de autres procédures pourraient être suggérée avec la septoplastie?Durant la chirurgie, il est souvent recommandé de procéder à une réduction des cornets inférieurs pour maximiser l’entrée d’air dans le nez. Les cornets inférieurs sont des structures osseuses recouvertes de muqueuse qui sont très importantes dans la régulation d’entrée d’air. Nous n’enlevons jamais les cornets, mais nous les réduisons déplaçons de manière dégager les voies nasale, tout en s’assurant de ne pas abîmer la muqueuse et de maintenir leur fonction. Malheureusement, lorsque les cornets sont retirés ou même amputés, les patients peuvent avoir des problèmes de respiration et de croûtes chroniques qui peuvent être très difficiles à quoi s’attendre après la chirurgie?Nous effectuons seulement des procédures minimalement invasives. Ceci permet de minimiser les complications et de réduire le temps de récupération. Nous n’installons pas de mèches durant la chirurgie. Ceci permet à nos patients de respirer par le nez immédiatement à leur réveil et évite énormément de douleur et d’inconfort la chirurgie, la douleur est habituellement très légère au niveau du nez. La plupart de nos patients utilisent de l’acétaminophen seulement pendant 24 heures et nous recommandons l’usage de glace et d’eau froide pour soulager les inconforts à la gorge secondaires à l’intubation lors de l’anesthésie générale. Il est recommandé d’éviter de racler pour ne pas irriter la majorité de nos patients retournent au travail dès le lendemain de la chirurgie. La plupart du temps ils sont un peu fatigués le lendemain à cause de l’anesthésie générale, mais cela ne les empêche pas de vaquer à leurs activités vous demandons d’éviter de lever des charges de plus de 25 livres 12kg pour une durée d’une semaine. Vous pouvez toutefois faire vos activités habituelles, incluant les activités cardiovasculaires comme la marche, le jogging ou le vous demandons de porter une attention toute particulière à votre nez pour les 3 mois suivant la chirurgie. C’est le temps nécessaire pour que les os et le cartilage puissent guérir et se solidifier. Il faut dont éviter toute activité ou mouvement qui pourrait déplacer votre nez, comme par exemple se moucher en ballotant son nez, sport de contact, cagoule ou gilet trop serré, etc. Si jamais il vous arrivait un accident qui vous inquiète, n’hésitez surtout pas à nous contacter par courriel pour que nous puissions vous aider.
COALGANTampon mèche hémostatique. Référence 070097. Ce produit libère au contact du sang ses ions calcium dans la plaie pour : . un arrêt rapide du saignement. . une cicatrisation accélérée. . un retrait facile et sans douleur. Utilisez le COALGAN mèche pour les saignements de nez. Disponible.
Le constat est flagrant rares sont les nez droits. La plupart du temps, si le nez est légèrement dévié, cela ne pose pas de problème. Mais parfois c'est plus embêtant, car le nez n'est pas seulement l'organe de l'olfaction, il est aussi l'étage supérieur des voies respiratoires qui permet d'inspirer et expirer. Rédigé le 21/09/2012, mis à jour le 26/06/2014 Quand la cloison nasale est déviée Marina Carrère d'Encausse et Michel Cymes expliquent les déviations de la cloison nasale. Le nez est une structure complexe. En haut, il y a la partie la plus dure l'os propre du nez. En dessous, tout le reste est mou. La partie inférieure du nez est constituée de cartilage qui forme la pointe du nez et de tissus fibreux qui forment les narines. À l'intérieur, le nez est séparé en deux moitiés par une cloison de cartilage qu'on appelle le septum ou la cloison nasale, qui délimite les deux fosses nasales la fosse nasale gauche, la fosse nasale droite. Lorsque la cloison nasale est droite, l'air circule bien de chaque côté. Mais quand cette cloison est déformée, l'air, qui entre et sort par le nez, a moins d'espace pour passer. Cette déformation anatomique peut engendrer une gêne respiratoire ou favoriser des infections des sinus ou des oreilles. Une intervention chirurgicale peut alors être envisagée pour remodeler la cloison nasale. Septoplastie remodeler la cloison nasale Attention il s'agit d'images de chirurgie. Les déformations anatomiques de la cloison nasale peuvent engendrer différentes gênes, mais aussi favoriser les infections. En cas d'échec des traitements médicaux, une opération, la septoplastie, permet de remodeler la cloison nasale pour améliorer la respiration. Dans les suites immédiates de l'intervention, un saignement post-opératoire est possible mais rarement important. Le patient peut aussi présenter un trouble de sensibilité des dents de la mâchoire supérieure. En cas de douleur anormale, le chirurgien reverra le patient. Nez dévié un mal handicapant Nicolas a subi deux interventions une septoplastie et une rhinoplastie. La déviation de la cloison nasale peut, dans certains cas, s'associer à une déformation externe du nez. En plus d'une septoplastie, peut être jumelée une rhinoplastie, une opération qui permet de corriger les défauts esthétiques du nez. Les complications de la septoplastie sont rares. Mais il arrive parfois que le chirurgien perfore la cloison nasale, ce qui peut entraîner, à l'issue de l'intervention, des sifflements au moment de la respiration voire une obstruction nasale persistante. Une seconde intervention peut donc être proposée au patient. Après l'opération, il peut y avoir des effets ressort, la déviation revient. Dans ce cas cela veut souvent dire que le geste chirurgical a été incomplet ou mal effectué. En savoir plus Sur Dossiers Pour ne manquer aucune info santé, abonnez-vous à notre newsletter ! 67FTT4q.
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